69岁男性，咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2h，无胸痛，2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗死，但患者既往无心前区疼痛病史，无高血压病史，平时不口服药物。查体...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题 69岁男性，咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2h，无胸痛，2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗死，但患者既往无心前区疼痛病史，无高血压病史，平时不口服药物。查体：体温36．5℃，收缩压140mmHg，脉搏110／min，呼吸30／min，双肺布满湿啰音和哮鸣音。该患者STV弓背向上抬高，其实验室指标描述不正确的为

选项 A．肌红蛋白在急性心肌梗死后出现最早，敏感性高，但特异性差 B．CK-MB在早期(小于4h)即可升高 C．CK-MB峰值提前是反应溶栓治疗成功的指标 D．若自症状开始后18h查肌钙蛋白仍为阴性，则可排除首次症状为心肌梗死 E．CK-MB升高的程度不能反映心肌梗死的范围