病历摘要: 患者男性，43岁，反复咯血5年，量自痰中带血至每日最多约100ml不等，无明显咳嗽和咳大量脓性痰，无午后低热等。3天前再次出现咯血，均大口鲜血...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题病历摘要: 患者男性，43岁，反复咯血5年，量自痰中带血至每日最多约100ml不等，无明显咳嗽和咳大量脓性痰，无午后低热等。3天前再次出现咯血，均大口鲜血，量约150ml/天，伴咳嗽，咳少许黄稠痰，感发热，体温未测。目前精神食欲欠佳，乏力明显。既往无吸烟史及药物过敏史。体查：T38.8℃，神清，消瘦，双肺叩诊呈清音，双下肺可闻及少许中小水泡音。心率92bpm，律齐，无杂音。无杵状指。患者有高血压病史，大咯血时下列哪些治疗措施是正确的？提示：支气管动脉栓塞治疗后患者了咯血停止

选项 A．垂体后叶素先以5U+生理盐水缓慢静注，然后以10～20U加入5% GS 500ml中静滴维持 B．酚妥拉明10～20mg加入5% GS 500ml中静滴维持 C．治疗效果不好者可应用普鲁卡因100～300mg加入5% GS 500ml中静滴维持 D．即使合并浸润性肺结核，治疗效果不好者可加用肾上腺皮质激素 E．反复大量咯血不止者尽管病变涉及双下肺，应首选外科手术治疗 F．反复大量咯血不止者应首选选择性支气管动脉栓塞术治疗

答案 BCDF

解析 BCDF

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病历摘要: 患者男性，43岁，反复咯血5年，量自痰中带血至每日最多约100ml不等，无明显咳嗽和咳大量脓性痰，无午后低热等。3天前再次出现咯血，均大口鲜血...

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