病历摘要: 患者女性，72岁，因“因反复咳嗽、咳痰5年，气短2年，加重1周”收住院。入院后患者呼吸困难加重，体查：T37.8℃，BP120/80mmHg，...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题病历摘要: 患者女性，72岁，因“因反复咳嗽、咳痰5年，气短2年，加重1周”收住院。入院后患者呼吸困难加重，体查：T37.8℃，BP120/80mmHg，P100bpm，R28bpm，嗜睡状，平卧位，桶状胸，双肺可闻及少量细湿性啰音，未闻及干啰音。心率100bpm，律齐，P2>A2，三尖瓣III级收缩期杂音，双下肢轻度浮肿。 COPD行机械通气治疗的主要策略中以下哪些是不正确的？

选项 A．PaCO>70mmHg应气管插管机械通气 B．小潮气量通气（6～7ml/kg） C．加用低水平PEEP，一般5cmHO左右 D．选定容型模式通气 E．禁用PEEP F．为减少VAP发生，尽量应用无创正压通气，即使意识障碍也宜用无创正压通气 G．应用无创正压通气过程中，患者烦躁难于配合者可适当给予镇静剂