男,77岁,慢性阻塞性肺病25年。近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性黏痰,不易咳出口护理查体:体温37.5℃,气促,听诊可闻痰鸣音,伴喘息。此患者最主要的护理...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 男,77岁,慢性阻塞性肺病25年。近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性黏痰,不易咳出口护理查体:体温37.5℃,气促,听诊可闻痰鸣音,伴喘息。此患者最主要的护理诊断是
选项 A:清理呼吸道无效 B:气体交换受损 C:体温过高 D:低效性呼吸型态 E:活动无耐力
答案 A
解析 患者痰多,不易咳出,听诊可闻及痰鸣音,此时患者存在的最主要的护理诊断是清理呼吸道无效。

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