停用抗甲状腺药物的指征是A:甲状腺肿大加重 B:突眼加剧 C:牙龈肿胀 D:血粒细胞缺乏 E:出现胃肠道症状

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 停用抗甲状腺药物的指征是
选项 A:甲状腺肿大加重 B:突眼加剧 C:牙龈肿胀 D:血粒细胞缺乏 E:出现胃肠道症状
答案 D
解析 【考点】甲亢的治疗【精析】停药依据:症状消失,甲状腺缩小,血管杂音消失;眼征好转或消失;甲状腺摄131Ⅰ率正常或稍高,可被T3抑制;血T3、T4、TSH均恢复正常;TRH兴奋试验呈升高反应;血TSTA效价明显下降;在甲亢的药物治疗中最严重的并发症为白细胞或粒细胞缺乏症,故一旦发生应停药。A、B均为症状加重的表现不应停药;E如不是患者不能耐受一般不停药。故本题选D。【避错】考生应记住抗甲状腺药物如甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶等硫脲类药物主要副作用为粒细胞减少,重者可致粒细胞缺乏症,应定期随访白细胞计数分类。用药过程中出现咽痛、发热、皮疹应警惕粒细胞缺乏症,一旦确诊即停药抢救。

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