共用题干患者，男性，48岁。夜尿增多2年，近3个月来恶心、呕吐，1周前出现少尿。体检：贫血貌，血压160/1OOmmHg，双下肢水肿，血肌酐1200μ...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题共用题干患者，男性，48岁。夜尿增多2年，近3个月来恶心、呕吐，1周前出现少尿。体检：贫血貌，血压160/1OOmmHg，双下肢水肿，血肌酐1200μmol/L，但尚未开始透析治疗。今日出现手足抽搐，BUN43mmol/L，CO₂CP16mmol/L，Hb75g/L。

选项该患者最可能的诊断为 A:慢性肾小球肾炎急性发作期 B:慢性肾衰竭尿毒症期 C:急性肾小球肾炎 D:急性间质性肾炎 E:急性肾衰竭少尿期

答案 B

解析 1,病程呈慢性进行性发展，有水、电解质酸碱代谢紊乱表现，胃肠道症状、少尿、水肿、高血压、贫血、酸中毒，为慢性肾衰竭，血肌酐已经超过707μmol/L,达到尿毒症诊断标准。2,有明显水钠潴留、酸中毒及血肌酐显著升高，达到血液透析标准，为缓解症状替代肾功能，应尽快血液透析。;

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