患者，男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题患者，男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。对该患者的护理措施正确的是

选项 A:给予高浓度、低流量吸氧 B:给予低热量、低蛋白、高维生素饮食 C:适当使用镇静药、催眠药，缓解患者紧张情绪 D:严密观察有无并发症发生 E:加强体育锻炼

答案 D

解析患者为老年男性，有COPD症状，有右心衰表现，应考虑为肺源性心脏病。对其应给予低流量持续吸氧；高热量、高蛋白、高维生素饮食以增强体力；避免使用镇静、催眠药物，以免抑制呼吸功能和咳嗽反射；严密观察病情；呼吸困难和心力衰竭时应卧床休息，以减轻心脏负担。

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