患者．67岁。有阵发性心前区疼痛史4年。2小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊入院，诊断为冠心病急性...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者．67岁。有阵发性心前区疼痛史4年。2小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊入院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死，遵医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断，排在首位的是

选项 A、潜在并发症：心源性休克 B、胸痛与心肌缺血、坏死有关 C、恐惧：对心肌梗死可能致死感到恐惧 D、知识缺乏：缺乏有关冠心病预防的知识 E、进食、如厕、卫生自理缺陷与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

答案 B

解析心梗最常见的临床表现是胸痛，所以在护理过程中，应该首先考虑解除患者的疼痛，所以在护理诊断中应该把胸痛放在第一位，因此选B是正确的。解题关键：面对疾病是应该优先护理诊断。

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