患者男,35岁。自二楼跌下,臀部着地,无意识丧失,背痛,15分钟内送达医院。拍片发现第1胸椎椎体压缩性骨折,无脱位,两下肢神经功能基本正常。观察中出现瘫痪...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者男,35岁。自二楼跌下,臀部着地,无意识丧失,背痛,15分钟内送达医院。拍片发现第1胸椎椎体压缩性骨折,无脱位,两下肢神经功能基本正常。观察中出现瘫痪,渐加重,最大可能是
选项 A、脊髓休克 B、脊髓损伤 C、脊髓断裂 D、硬膜外出血,脊髓受压 E、脊髓震荡 一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
答案 D
解析 脊髓损伤分为脊髓震荡、脊髓休克、不完全性脊髓损伤、完全性脊髓损伤、脊髓圆锥综合征、马尾损伤,都与椎体骨折几乎同时发生。该患者在发生骨折15分钟后才逐渐瘫痪并加重,应该是血肿增大,逐渐压迫导致的。故选D。解题关键:血肿增大致脊髓受压不与骨折同步。
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