患者男.30岁。被重物击伤,自觉疼痛。查体:见右腰部压痛、叩击痛,血压、脉搏正常,尿液镜检红细胞1015个/高倍视野,应考虑A、腰部挫伤B、肾挫伤...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者男.30岁。被重物击伤,自觉疼痛。查体:见右腰部压痛、叩击痛,血压、脉搏正常,尿液镜检红细胞1015个/高倍视野,应考虑
选项 A、腰部挫伤 B、肾挫伤 C、肾全层裂伤 D、肾部分裂伤 E、肾蒂裂伤 一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
答案 C
解析 根据损伤的程度分为以下的病理类型:①肾脏轻度挫伤:少量血尿,很少有尿外渗,一般症状轻微,愈合迅速;②肾周血肿,如肾盂肾盏黏膜破裂,则可见明显的血尿,但一般不引起严重尿外渗;③肾全层裂伤:症状较重,常伴有肾周血肿和尿外渗,可引起严重血尿;④肾蒂损伤:大出血、休克;⑤病理性肾破裂:轻度暴力即可使有病理改变的肾脏破裂,如肾肿瘤、肾积水、肾囊肿、脓肾等。该患者症状较重,考虑为"肾全层裂伤"。故选C。解题关键:肾全层损伤时症状重,血尿严重。

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