学生小李曾经因为重度抑郁休学一年，复学后她插入其他年级的宿舍住宿。一天，宿舍管理员打电话给你，说小李一个人在宿舍大喊大叫，又哭又闹。小李告诉你她听到一直有...

问题学生小李曾经因为重度抑郁休学一年，复学后她插入其他年级的宿舍住宿。一天，宿舍管理员打电话给你，说小李一个人在宿舍大喊大叫，又哭又闹。小李告诉你她听到一直有人在走廊上说她的坏话。你和小李的家长沟通，他们认为小李是为了逃避学习故意装出来的。同时，小李的室友觉得她是精神病，不肯再和她住在同一间宿舍，作为辅导员，你该如何应对？

选项

答案

解析该案例本质是一起心理危机的识别与应对。解决思路解决该案例，关键是做到管理和教育相结合、育德与育心相结合、快思维与慢思维相结合、人文关怀和心理疏导相结合。一是依托《精神卫生法》，用好管理的手段这一快思维。就是先处理好当下紧急的危机问题，全力保障学生安全。既要做好家长沟通成功积极配合的准备，但也要做好沟通不畅，问题更加复杂的准备，根据学生心理状态与行为的特点，做到情理并重，甚至用好法律的武器保护学生的权益。二是依托《高等学校学生心理健康教育指导纲要》，用好教育的手段这一慢思维。传授心理健康知识，澄清部分同学的错误认识，提升常见精神障碍和心理行为问题预防、识别、干预能力和水平。做到育德育心相结合，不断增强对于学生的人文关怀和心理疏导，提升学生群体的心理健康素质。实施办法: （一）全力保障学生安全，第一时间赶赴现场。心理危机首先解决的是危机，核心是确保当事学生及周边群体的稳定安全，作为辅导员，我要第一时间赶赴现场，在赶赴现场过程中与学院主管领导、公寓楼管、以及心理健康中心教师、学生私交较好的同学取得沟通，共同奔赴现场进行应对。在上述三方人员的配合下，在学生党员和学生骨干的协助下，将学生带离至安全的低楼层地点进行休息，在心理健康中心教师的协助下，安抚学生的情绪，根据专业人士及自身初步的识别，预判学生目前的状况。（二）全力联系学生家长，灵活进行工作跟进。如果学生目前的状况经过预评估已经属于明显的心理危机事件，我要与家长进行立即的沟通，目前家长不配合的症结在于认识问题，在排除学生刻意演绎的前提下，我要在心理咨询中心教师的配合下向家长说明目前的情况与隐患，特别是借助心理咨询中心专业教师的力量，对家长进行客观的说明，借助专业获取信赖，要求家长必须来校处理，送医治疗；如果家长仍然拒绝配合，学生又有自身伤害和伤害他人的危险，可以根据《精神卫生法》第二十八条，由学校出面，辅导员送至相关医院进行治疗，在取得医院的相关诊断结果之后，用专业的病例与家长做深度沟通，情理俱下要求家长必须来校进行配合处理，否则以《精神卫生法》二十一条，八十二条等条款为武器，与家长所在地单位联系，帮助学生维权。（三）人文关怀与管理服务并重，做好学生的持续关注。根据医院的诊断结果，如果只是情境性或者偶然性刺激引发的暂时性问题，可以继续求学的，应该在完善台账的前提下，要求家长陪读一段时间直至学生状态平稳。注意要为学生调换安全的宿舍，选派学生骨干加强关注和关爱帮扶；如果学生确诊不宜继续求学需要休学治疗，辅导员要做好相关的管理服务工作。值得关注的是，学生已经有过休学史，又再次发生了危机状况，很有可能是家长的心理知识有限，没有重视问题。一般来讲，重度抑郁的治疗关键是服药，必须严格遵照医嘱按时发药，但由于药物有一定副作用，加之短时间状况好转后往往家长和学生放松了认识，出现了中断服药的行为，而抑郁症一旦暂停服药，二次服药的疗程就要延长，三次出现即要终身服药，因此辅导员一定要与学生家长做好相关重要问题的告诫，并在休学过程中秉持“离校不离心，联系不断线”的原则，加强沟通与督促。（四）普及心理健康知识，做好群体的心理健康教育。重点做好三个方面，一是推进知识教育。我要配合心理健康中心教师，创新心理健康教育教学手段，通过线下线上、案例教学、体验活动、行为训练、心理情景剧等多种形式，激发大学生学习心理健康知识、心理健康课程的兴趣。二是开展宣传活动。1.加强宣传普及，通过举办心理健康教育月、“5·25”大学生心理健康节等形式多样的主题教育活动，组织开展各种有益于大学生身心健康的文体娱乐活动和心理素质拓展活动，不断增强心理健康教育吸引力和感染力。2.拓展传播渠道，充分利用广播、电视、书刊、影视、动漫等传播形式，组织创作、展示心理健康宣传教育精品和公益广告，传播自尊自信、乐观向上的现代文明理念和心理健康意识。3.创新宣传方式，主动占领网络心理健康教育新阵地，广泛运用门户网站、微信、微博、手机客户端等媒介，宣传心理健康知识，倡导健康生活方式，提高心理保健能力。4.发挥学生主体作用，支持学生成立心理健康教育社团，组织开展心理健康教育活动，增长心理健康知识，提升心理调适能力，积极进行心理健康自助互助。三是加强预防干预。我要健全心理危机预防和快速反应机制，建立学校、院系、班级、宿舍“四级”预警防控体系，完善心理危机干预工作预案，做好对心理危机学生的跟踪服务，注重做好特殊时期、不同季节的心理危机预防与干预工作，定期参加案例督导和个案研讨，不断提高自身心理危机预防干预专业水平。四、经验启示（一）面对风险点，要学会借力打力。纵观该案例，我们发现一个重要的风险点，也是近年来我们处理心理危机事件的一大难关，就是家长与同学存在的心理健康知识欠缺，直接导致了家长的不配合和同学的不理解。该案例就是明确的代表。要么盲目的等同为“精神病”刻意抵制学校及辅导员的工作，要么由于沟通的不畅以及辅导员自身专业知识的有限，家长理所当然的站在自己的孩子一面而把辅导员的尽职行为当成对孩子的为难，因此，辅导员一方面要增强自身的专业素养，另一方面要学会做好统筹联动，有效发挥心理健康中心教师、医院医生的力量，综合做好工作，取得家长的信任和同学的配合。（二）探索“五级”心理健康教育体系，畅通心理危机应对的绿色通道。传统意义上我们强调的完善学校、院系、班级、宿舍“四级”预警防控体系，在该案例中有一定的受限，按照最新的研究成果，作为辅导员要扩充“五级”防控体系，即增加个人与家校这一级，注重学生自我教育、自我帮扶的意识培育，传授心理健康的相关知识，也注意与家长的联动互通做好帮扶关爱工作，更重要的是，完善心理危机转介诊疗机制，畅通从学校心理健康教育与咨询机构到校医院、精神卫生专业机构的心理危机转介绿色通道，及时转介疑似患有严重心理或精神疾病的学生到专业机构接受诊断和治疗。（三）坚持育德与育心相结合，加强人文关怀和心理疏导。作为辅导员，在开展心理育人的工作中，要跳出心理看心理，从思想政治工作的大维度去做好学生的关怀与帮扶，而不是针对心理看心理，治标难治本。因此，关键要坚持科学性与实效性相结合，普遍性与特殊性相结合，主导性与主体性相结合，发展性与预防性相结合，引导学生正确认识义和利、群和己、成和败、得和失，培育学生自尊自信、理性平和、积极向上的健康心态，促进学生心理健康素质与思想道德素质、科学文化素质协调发展。

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