男性，35岁，背部及季肋部疼痛4月余，伴低热，体温37．5～38℃。双下肢无力20天，近3天不能站立。检查：第8胸椎后凸，脐下皮肤痛觉消失，双下肢肌张力增...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题男性，35岁，背部及季肋部疼痛4月余，伴低热，体温37．5～38℃。双下肢无力20天，近3天不能站立。检查：第8胸椎后凸，脐下皮肤痛觉消失，双下肢肌张力增高。血白细胞7000／ml，中性粒细胞0．62，血沉：30mm／h。脊柱X线摄片示胸{图}椎间隙变窄，椎体和邻缘有破坏，无明显骨质硬化，椎体旁有一梭形阴影。若已确诊为胸椎¨结核合并截瘫，并决定采用病灶清除术治疗，X线摄片示椎旁脓肿甚大(自胸)并溃破入肺。病人心、肺功能检查正常，X线片示无大片胸膜粘连。首选的手术是

选项 A．侧后方减压术(一侧椎板、关节突、椎弓根切除术) B．侧前方减压术(肋骨横突切除木) C．经胸腔病灶清除术 D．经胸廓胸膜外病灶清除术 E．以上都不适用