　9岁男孩，在上学时不慎滑倒，身体向前摔下，手掌撑地。当时即感左肘部疼痛，肿胀。到医院检查：左肘部压痛、肿胀，肘后三角关系正常，手指感觉运动及血供未见异常...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题　9岁男孩，在上学时不慎滑倒，身体向前摔下，手掌撑地。当时即感左肘部疼痛，肿胀。到医院检查：左肘部压痛、肿胀，肘后三角关系正常，手指感觉运动及血供未见异常。在观察恢复期间，出现何种情况需及时手术处理，否则易造成肢体严重残疾

选项 A．骨折端再移位 B．桡动脉搏动力弱 C．手指主动活动差 D．骨筋膜室综合征 E．前臂及肘部出现水疱或血疱

答案 D

解析肱骨髁上骨折多发于10岁以下儿童受伤时间短，局部肿胀轻，没有血循障碍者进行手法复位对于手法复位失败，估计骨折难以愈合，或愈合后会产生严重畸形；污染不重且有小的开放性伤口以及合并血管神经损伤的肱骨髁上骨折需要手术治疗骨筋膜室综合征是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期征候群，最多见于前臂掌侧和小腿，是骨折的最严重的并发症，根据其缺血的不同程度可导致①濒临缺血性肌挛缩②缺血性肌挛缩③坏疽，广泛长时间完全缺血，大量肌肉坏疽，常需截肢

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9岁男孩，在上学时不慎滑倒，身体向前摔下，手掌撑地。当时即感左肘部疼痛，肿胀。到医院检查：左肘部压痛、肿胀，肘后三角关系正常，手指感觉运动及血供未见异常...

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