马车从一中年男子的小腹压过,腰与骨盆区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱胀满,直肠指诊,指套上染有血迹。休克难以纠正时,应采用的最主要措施是A.加快输血速...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 马车从一中年男子的小腹压过,腰与骨盆区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱胀满,直肠指诊,指套上染有血迹。 休克难以纠正时,应采用的最主要措施是
选项 A.加快输血速度 B.使用升压药物 C.使用止血药物 D.DSA栓塞髂内动脉 E.DSA栓塞髂外动脉
答案 D
解析 休克已在题中叙及,有尿而不能排出证明有尿道损伤,指诊指套有血证明有直肠损伤抗休克第一勿容置疑,尿道与直肠损伤若不及时处理,也将产生严重后果,故应先于骨盆骨折有人认为骨盆骨折常合并大出血,应先于尿道及直肠治疗,其实抗休克过程中已包括对出血性休克的止血处理骨盆的血供来自于髂内动脉,DSA(数字减影血管造影术)栓塞后可彻底止血或有效地减少出血量,且由于骨盆内血管之间交通支多,不会出现脏器缺血坏死

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