男,45岁,双大腿中段被汽车压伤6小时抬送就诊。体查:双大腿中段严重肿胀、青紫、畸形,有骨擦音及反常活动,膝以下感觉及运动正常,足部血运良好,足背动脉可扪...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 男,45岁,双大腿中段被汽车压伤6小时抬送就诊。体查:双大腿中段严重肿胀、青紫、畸形,有骨擦音及反常活动,膝以下感觉及运动正常,足部血运良好,足背动脉可扪及,身体其他部位未见异常。X线片示双股骨中段严重粉碎性骨折。 经过系统理疗及功能锻炼1年,右膝关节功能基本恢复,左膝无好转,摄片未发现异常。最可能的原因是
选项 A.创伤性关节炎 B.关节僵硬 C.关节强直 D.内固定影响关节活动 E.软组织损伤严重
答案 B
解析 患者因骨折损伤周围软组织及血管,导致大量出血,容易发生低血容量性休克严重粉碎性骨折,宜切开复位内固定以达到满意复位及坚强内固定关节检查未发现异常,排除关节炎及内固定原因可能,软组织严重损伤导致关节活动受限即关节僵直患者具有明确关节松解术指征

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