男性，35岁，上腹隐痛伴间断排柏油样便2日，伴周身乏力、心悸。查体：心率90／min，血压105／65mmHg，初步诊断为消化性溃疡出血。该患者行毕Ⅱ...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题男性，35岁，上腹隐痛伴间断排柏油样便2日，伴周身乏力、心悸。查体：心率90／min，血压105／65mmHg，初步诊断为消化性溃疡出血。该患者行毕Ⅱ式胃大部切除术治疗，术后第5天拔除胃管并开始进流质饮食，第7天出现上腹部胀痛和呕吐，呕吐物为带有食物的胃液和胆汁。行上消化道造影检查发现：残胃膨胀，钡剂呈漏斗状间断自吻合口向远端排出。考虑发生了

选项 A．急性完全性输入段梗阻 B．输出段梗阻 C．胃排空延迟 D．吻合口机械性梗阻 E．慢性不完全性输入段梗阻

答案 B

解析年龄在60岁以上伴动脉硬化患者自行止血的机会比较鞋对再出血耐受性差，应手术治疗急性完全性输入段梗阻表现为上腹剧痛，呕吐物少，多不含胆汁；慢性不完全性输入段梗阻表现为餐后半小时左右上腹胀痛，伴大量呕吐，呕吐胆汁，不含食物；输出段梗阻表现上腹部饱胀，呕吐物含胆汁的胃内容物

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男性，35岁，上腹隐痛伴间断排柏油样便2日，伴周身乏力、心悸。查体：心率90／min，血压105／65mmHg，初步诊断为消化性溃疡出血。该患者行毕Ⅱ...

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