某患者,女,38岁,以右下肢挤压伤入院,3日前突发高热、寒战、咳嗽,血WBC2.0×10{图}/L,胸片如图:{图1}本病例需鉴别诊断的疾病包括A...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 某患者,女,38岁,以右下肢挤压伤入院,3日前突发高热、寒战、咳嗽,血WBC2.0×10{图}/L,胸片如图: {图1} 本病例需鉴别诊断的疾病包括
选项 A.转移瘤 B.肺结核空洞 C.大叶性肺炎 D.支气管扩张 E.支气管肺炎 F.肺水肿
答案 C
解析 患者的临床表现提示脓毒血症的可能,支持急性炎性病变的诊断,病灶为右肺野大片状高密度影,其内密度欠均,高度怀疑肺脓肿,所以选F本病例病灶表现为大片状高密度影,临床起病急、有高热寒战,白细胞数升高的症状,但单凭X线正位胸片很难与大叶性肺炎鉴别注意本病例CT图像中可观察到的支持肺脓肿诊断的CT征象只包括AF胸部CT及X线胸片均可作为本病治疗后复查的手段

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