女性,35岁,人工流产后出现双手指关节疼3个月,伴晨僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳;查体双手第1、2掌指关节(MCP)、2~4近端指间关节(17I...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 女性,35岁,人工流产后出现双手指关节疼3个月,伴晨僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳;查体双手第1、2掌指关节(MCP)、2~4近端指间关节(17IP)肿胀,压痛明显,X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变。 此病人最可能的诊断是
选项 A.骨关节炎 B.类风湿关节炎 C.系统性红斑狼疮 D.多发性肌炎 E.强直性脊柱炎
答案 B
解析 :女性,多发性对称性近端指间关节和掌指关节肿痛伴晨僵,最可能的诊断是类风湿关节炎,与病情活动最相关的辅助检查是ESR,CRP及类风湿因子。

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