27岁,GP,孕32周,头位,阴道出血3天,量少,无腹痛,胎心正常,无明显宫缩,诊断为完全性前置胎盘,恰当处理是A.绝对卧床,期待治疗 B.立即行人工破...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 27岁,GP,孕32周,头位,阴道出血3天,量少,无腹痛,胎心正常,无明显宫缩,诊断为完全性前置胎盘,恰当处理是
选项 A.绝对卧床,期待治疗 B.立即行人工破膜 C.立即行缩宫素引产,宫口开大后行碎胎术 D.立即行剖宫产术 E.立即人工破膜及滴注缩宫素
答案 A
解析 保证孕妇安全的前提下延长胎龄,使胎儿达到或接近足月,提高围生儿存活率。应住院绝对卧床休息,左侧卧位,定时吸氧,提高胎儿血氧供应。尽量维持妊娠达36周。在等待过程中,保持孕妇良好情绪,配血备用,适当应用镇静剂及补血药或输血。必要时给宫缩抑制剂,如盐酸利托君、硫酸镁。32~34周妊娠者,应给予地塞米松5~10mg静脉或肌内注射,每日两次,连用2~3天,促胎儿肺成熟。在观察期间发生大量阴道流血或反复流血,应终止妊娠。

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