初产妇,27岁,妊娠8周,血红蛋白90g/L,妊娠4个月出现牙龈出血及鼻出血,查血红蛋白57g/L,血小板82×10/L,白细胞4.1×10/L,先后输血...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 初产妇,27岁,妊娠8周,血红蛋白90g/L,妊娠4个月出现牙龈出血及鼻出血,查血红蛋白57g/L,血小板82×10/L,白细胞4.1×10/L,先后输血1?600ml,泼尼松日量15~30mg,血红蛋白80g/L,血小板88×10/L,出血症状缓解,在妊娠36周时住院。查体:血压110/60mmHg,脉搏86次/分,贫血貌,水肿(++),胎心正常。 患者入院后复查血红蛋白75g/L,血小板64×10/L,白细胞4.2×10/L,凝血功能正常,尿蛋白(±),血浆总蛋白58g/L,清蛋白36g/L,血尿素氮5.0mmol/L,血肌酐66μmol/L,胎头双顶径8.6cm,胎盘Ⅱ级。本例首选的处理措施不包括
选项 A.继续输新鲜血及激素治疗 B.密切监测胎儿胎盘功能 C.少量间断输新鲜血及成分输血 D.密切监测妊娠期高血压疾病的发生 E.考虑胎儿已成熟,为剖宫产作准备
答案 E
解析

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