孕38周初产妇，因重度妊高征住院治疗3天，症状不见改善，血压185／120mmHg，尿蛋白(+++)，尿蛋白定量534mg／24h。突然阴道流水，羊水Ⅲ。...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题孕38周初产妇，因重度妊高征住院治疗3天，症状不见改善，血压185／120mmHg，尿蛋白(+++)，尿蛋白定量534mg／24h。突然阴道流水，羊水Ⅲ。粪染，胎心115次／分，应采取的措施是

选项 A．立即剖宫产术 B．继续解痉、降压治疗 C．催产素静点引产 D．人工破膜加催产素静点引产 E．吸氧加抗生素

答案 A

解析：胎龄小于36周，但胎盘功能减退而胎儿成熟度检查提示胎儿已成熟者，均应及时终止妊娠。分娩处理：宫口已开全，以手术助产(会阴侧切或／及胎头吸引，低位产钳)缩短第二产程；有剖宫产指征者行剖宫产；产后预防出血。胎盘功能测定如雌三醇测定：多次测定孕妇24小时尿中雌三醇含量，正常值为15mg／24h，10～15mg／24h为警戒值，于妊娠晚期连续多次测得尿雌三醇值为1Omg／24h以下，表示胎盘功能低下。羊水Ⅲ／supero／nosupersub粪染，胎心115次／分，说明胎儿窘迫。

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孕38周初产妇，因重度妊高征住院治疗3天，症状不见改善，血压185／120mmHg，尿蛋白(+++)，尿蛋白定量534mg／24h。突然阴道流水，羊水Ⅲ。...

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