病历摘要:10个月患儿，发热、咳嗽5天，近2天出现呕吐，3次/日，呈喷射性呕吐，并惊厥2次，曾肌注青霉素5天，已接种卡介苗。查体：T38.8℃，精神差，嗜...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题病历摘要:10个月患儿，发热、咳嗽5天，近2天出现呕吐，3次/日，呈喷射性呕吐，并惊厥2次，曾肌注青霉素5天，已接种卡介苗。查体：T38.8℃，精神差，嗜睡，呼吸促，前囟饱满，张力较高，两肺可闻及少许水泡音，心脏未见异常，双巴氏征（+）。外周血：白细胞16×10

/L，N90%，L10%，X线示：两肺少许斑片状阴影；脑脊液：外观混浊，白细胞800×10

/L，中性80%，蛋白2g/L，糖1.2mmol/L，氯化物100mmol/L，涂片找菌（-），PPD直径5mm。此患儿诊断为化脓性脑膜炎，应用大剂量青霉素静滴1周后热退，停药后2天再次出现发热、呕吐，惊厥发作，可能的诊断及进一步检查是什么？

选项 A、癫痫 B、病毒性脑炎，脑脊液检查 C、脑脓肿，颅脑CT检查 D、结核性脑膜炎，脑脊液检查 E、中毒性脑病，脑脊液检查 F、上呼吸道感染，高热惊厥 G、硬脑膜下积液，头颅透光检查 H、脑积水，颅脑CT检查

答案 G

解析 G

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