符合瑞氏综合征实验室检查的是A、脑脊液常规异常 B、肝组织活检弥漫性脂肪变性 C、血氨降低 D、血糖升高 E、脑电图见尖/棘慢波

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 符合瑞氏综合征实验室检查的是
选项 A、脑脊液常规异常 B、肝组织活检弥漫性脂肪变性 C、血氨降低 D、血糖升高 E、脑电图见尖/棘慢波
答案 B
解析 肝脏外观呈浅黄至白色,提示脂肪含量增加。光镜下可见肝细胞脂肪变性。电镜检查可见线粒体肿胀和变形,线粒体嵴可消失,肝细胞胞浆中可见许多细小的脂肪滴。肝活检发现上述典型的线粒体改变是确定诊断的重要病理依据。B正确。肝功能血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶、肌酸磷酸激酶在病后明显上升,多于1周内恢复正常。血氨明显增高,亦于1周内恢复。凝血酶原降低。C错。其他代谢紊乱血清游离脂酸浓度上升。尿及血清中出现二羧酸。婴幼儿常出现低血糖。可出现低肉碱血症、低胆固醇血症、低脂蛋白血症和二羧酸血(尿)症。血乳酸、丙酮酸增高。D错。脑脊液,压力多明显增高,脑脊液常规检查大多正常,低血糖明显者糖含量相应降低。A错。脑电图检查:显示重度弥漫性异常。E错。

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