患儿，女，10岁，患儿发热、盗汗2周。体检：左锁骨上及左颈部多个肿大无痛性淋巴结，胸部X线示上纵隔明显增宽，气管影偏向右侧，变窄，PPD（-）。如...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题患儿，女，10岁，患儿发热、盗汗2周。体检：左锁骨上及左颈部多个肿大无痛性淋巴结，胸部X线示上纵隔明显增宽，气管影偏向右侧，变窄，PPD（-）。如病理学检查找到R-S细胞，下列选项中符合的分型为

选项 A、淋巴母细胞型 B、淋巴细胞削减型 C、小无裂细胞型 D、外周性T细胞型 E、弥漫性大B细胞型

答案 B

解析应取较大淋巴结作活检，找到镜影细胞（R-S细胞）可确诊为霍奇金病，找到相应肿瘤细胞可确诊为非霍奇金淋巴瘤。（1）霍奇金病又分为：①淋巴细胞为主型；②结节硬化型；③混合细胞型；④淋巴细胞削减型。（2）非霍奇金淋巴瘤分为：①淋巴母细胞型（免疫分型多为T细胞型，少数为B细胞型）；②小无裂细胞型（Burkitt），均为B细胞型；③大细胞型，是一组异性NHL（80%为B细胞型，约10%为T细胞型，10%为组织细胞型），又分为：弥漫性大B细胞淋巴瘤、间变性大细胞淋巴瘤和外周性T细胞淋巴瘤。

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