患儿女,6岁。发热、咳嗽伴胸痛1个月,偶尔痰中带血,家住农村。查体:消瘦,面色苍白,呼吸38次/分,心率115次/分,活动无触痛,双肺呼吸音粗,腹软,肝肋...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 患儿女,6岁。发热、咳嗽伴胸痛1个月,偶尔痰中带血,家住农村。查体:消瘦,面色苍白,呼吸38次/分,心率115次/分,活动无触痛,双肺呼吸音粗,腹软,肝肋下2cm,质软缘锐。 采集病史时应特别注意询问
选项 A、父母健康状况 B、发热时间 C、胸痛部位、性质和伴随症状 D、院外治疗情况,如抗生素 E、卡介苗接种史
答案 E
解析 根据患儿的临床表现怀疑肺结核而肺结核早期诊断很重要,应结合病史、临床表现及其他有关检查进行综合分析。临床表现除上述症状及体征外,应详细询问卡介苗接种、结核接触史及传染病既往史,查体应注意双上臂有无卡介苗瘢痕。

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