男，7个月，因腹泻4天，呕吐2天而入院。大便7～10次／日，量多，为蛋花汤样。检查：发育营养差，精神萎靡，哭时泪少，尿少。皮肤弹性差，呼吸略深。心肺(-)...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题男，7个月，因腹泻4天，呕吐2天而入院。大便7～10次／日，量多，为蛋花汤样。检查：发育营养差，精神萎靡，哭时泪少，尿少。皮肤弹性差，呼吸略深。心肺(-)，腹不胀，血钠135mmol／L。在静脉补钾的过程中，突然出现抽搐，考虑为低钙血症，最恰当的补钙方法为

选项 A．静脉快速推注葡萄糖酸钙 B．静脉缓缓滴注葡萄糖酸钙 C．口服氯化钙 D．口服葡萄糖酸钙 E．肌内注射葡萄糖酸钙

答案 A

解析：脱水程度根据临床表现分为轻、中、重度，中度脱水失水量为体重的5％～10％，精神萎靡，皮肤弹性差，前囱及眼窝凹陷，肢端稍凉，哭时少泪，尿量减少脱水性质根据血钠浓度分为等渗(Na＋130～150mm01／L)低渗(Na＋<130mmol／L)及高渗(Na＋>150mmol，L)纠正脱水时，见尿给钾，补钾浓度为0．15％～0．3％，椐此可计算250ml液体中，??最多可加??10％KCl??7ml，??15％KCl?5ml低钙惊厥时首选静脉快速推注葡萄糖酸钙，但不应短于10分钟，补钙后仍有激惹应考虑低血镁症

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男，7个月，因腹泻4天，呕吐2天而入院。大便7～10次／日，量多，为蛋花汤样。检查：发育营养差，精神萎靡，哭时泪少，尿少。皮肤弹性差，呼吸略深。心肺(-)...

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