男婴，3个月。咳嗽伴高热7d。曾用苯唑西林治疗3d。查体：体温40℃，气管右偏，呼吸78次／分，心率168次／分，可见三凹征，右肺可闻湿性啰音，左侧叩诊呈...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题男婴，3个月。咳嗽伴高热7d。曾用苯唑西林治疗3d。查体：体温40℃，气管右偏，呼吸78次／分，心率168次／分，可见三凹征，右肺可闻湿性啰音，左侧叩诊呈实音，呼吸音消失。左侧胸腔穿刺20ml黄色液体，混浊，因稠厚并迅速凝固无法计数白细胞数，涂片找到革兰阳性球菌。应用万古霉素5d体温仍不退。下列哪项治疗最重要

选项 A．再次胸穿 B．胸腔闭式引流 C．更改抗生素 D．加用激素 E．抗结核治疗