患儿男，3岁，因水肿少尿6d入院。入院前6d晨起发现眼睑水肿，次日颜面水脾，近2d水肿逐渐加重波及全身，尿量明显减少呈深黄色并伴有腹部不适，发病后精神萎靡...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患儿男，3岁，因水肿少尿6d入院。入院前6d晨起发现眼睑水肿，次日颜面水脾，近2d水肿逐渐加重波及全身，尿量明显减少呈深黄色并伴有腹部不适，发病后精神萎靡，食欲减退。病前无明显感染病史。查体：W?15kg，T37．2℃，P105次／分，R24次／分。BP90／56mmHg(12／7．5kPa)全身高度水肿(呈凹陷性)，阴囊皮肤透亮水肿明显，液气平，心肺无特殊，腹略隆，肝肋下1cm，质软无触痛。神经系统阴性。实验室检查：血常规：WBC8．06×10

／L，N33％。L65％，Hb105g／L。尿常规：蛋白(++++)／HP，RBC0～2个／HP，WBC0～2个／HP。生化测定：总蛋白36g／L，白蛋白23g／L，胆固醇9．8mmol／L，C31．5g／L，ASO(-)。最可能的病理类型是