患者,男,70岁,有慢性支气管炎20年,1周来发热、嗜睡,痰多,已给予解痉、化痰、促纤毛运动的药物及用纤维支气管镜吸痰,效果仍不佳,血气分析PaCO升高,...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者,男,70岁,有慢性支气管炎20年,1周来发热、嗜睡,痰多,已给予解痉、化痰、促纤毛运动的药物及用纤维支气管镜吸痰,效果仍不佳,血气分析PaCO升高,Pa0降低,请问下一步怎样处理?并说明理由。
选项
答案
解析 下一步应行气管切开术,使用带气囊的气管套管。 理由如下: (1)便于吸除患者的下呼吸道分泌物,有利于气体交换。 (2)减少患者的呼吸道无效腔,增加有效气体交换量。 (3)便于给患者施行人工呼吸和给氧。 (4)降低患者的呼吸阻力,减轻病人呼吸时的体力消耗及耗氧量。

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