患者男性，14岁，以左侧鼻腔反复出血1年，左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降，无外伤史。拟于鼻内镜下行肿瘤切除术，以下措施正确的是A．术前...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者男性，14岁，以左侧鼻腔反复出血1年，左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降，无外伤史。拟于鼻内镜下行肿瘤切除术，以下措施正确的是

选项 A．术前一天备血 B．术前行颈动脉造影及栓塞术，以减少术中出血 C．术前查血常规、肝肾功能、出凝血时间及输血前体检项目 D．手术前先输血400ml E．手术前行鼻腔冲洗，以清除鼻腔分泌物 F．术前抽血查EB病毒

答案 ABC

解析患者年龄为14岁，男性，且有反复鼻出血及鼻塞病史，应首先考虑鼻咽血管纤维瘤的可能考虑鼻咽癌时可查EB病毒，根据抗体滴度可辅助诊断鼻咽血管纤维瘤的发病与EB病毒无关考虑新生物为鼻咽血管纤维瘤时，一般不做活检，必要时可从鼻腔内取突入鼻腔部分组织活检，以免发生大出血时容易填塞止血鼻咽血管纤维瘤的血供来自颈外动脉，结扎颈内动脉对手术没有帮助，且致患者偏瘫的风险很大鼻咽血管纤维瘤手术前应做好输血准备，若术中发生大出血能及时输血鼻咽血管纤维瘤较易出血，术前应避免鼻腔的操作，以免发生大出血影响手术在手术前可给予一定剂量的放疔，使肿瘤缩小后便于手术抽出鼻腔及鼻晒填塞物后不要立即给予鼻腔冲洗，以免发生大出血

分享到：

患者男性，14岁，以左侧鼻腔反复出血1年，左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降，无外伤史。拟于鼻内镜下行肿瘤切除术，以下措施正确的是A．术前...

相关内容：患者,男性,鼻腔,渐进性,3个月,耳鸣,听力,外伤,内镜,肿瘤,切除术,措施

猜你喜欢

访问排行

联系我们