患者男性,43岁,左侧咽痛伴耳痛4天,已在外院抗感染治疗3天,无明显好转。体检:左侧扁桃体充血,隐窝口少量稀脓性物,向中线移位,腭舌弓隆起,腭垂水肿,左下...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者男性,43岁,左侧咽痛伴耳痛4天,已在外院抗感染治疗3天,无明显好转。体检:左侧扁桃体充血,隐窝口少量稀脓性物,向中线移位,腭舌弓隆起,腭垂水肿,左下颌角淋巴结肿大。 最准确的诊断是
选项 A.急性化脓性扁桃体炎 B.扁桃体周围脓肿 C.咽旁脓肿 D.咽旁间隙肿瘤 E.脓毒性咽炎
答案 B
解析 根据扁桃体移位、腭舌弓隆起,结合先有咽痛,可判断为扁桃体周围脓肿对于扁桃体周围脓肿,最有诊断价值的检查是在腭舌弓隆起处穿刺,穿刺有脓即可肯定诊断除抗感染、局部漱口外,扁桃体周围脓肿最重要的治疗措施是切开引流;同时,也可在脓肿急性期内即施行扁桃体切除术

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