病历摘要:患者女，35岁，主诉双耳鸣伴听力下降15年。患者15年前无明显诱因出现右耳鸣，为“营营”样低频声，在医院检查予以咽鼓管吹张治疗，改善不明显。之后...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题病历摘要:患者女，35岁，主诉双耳鸣伴听力下降15年。患者15年前无明显诱因出现右耳鸣，为“营营”样低频声，在医院检查予以咽鼓管吹张治疗，改善不明显。之后不久由于感冒出现左耳流脓，症状时好时坏。25岁妊娠期时发现右耳听力下降较明显，听电话有困难，当时未在意，未行任何治疗。近5年来，左耳未再出现流脓，但听力呈进行性下降，目前与人交流受影响，为此入院。检查：右耳鼓膜完整，紧张部可见小钙化斑。左耳鼓膜紧张部干性中等大穿孔，鼓膜有钙化斑，鼓室内可见黄白色不平之斑块。音叉检查C256，Weber's test偏右，Rinne's test双耳均阴性，Schwabach's test双耳延长。关于镫骨手术的适应症和禁忌症的说法，正确的是：

选项 A、咽鼓管功能对手术无影响 B、如患者一侧耳重度聋或已全聋，则另一侧耳行手术应慎重 C、内耳开窗术后窗洞又再次封闭者，可行镫骨手术，人工镫骨需与锤骨柄相接 D、伴有鼻腔、鼻窦急、慢性炎症者，可行手术，但术后要加强抗炎处理 E、混合性聋，晚期耳硬化症者不宜采取手术治疗 F、对于骨、气导差小于20dB，气导损失不足30dB者，宜行镫骨切除术 G、原则上无年龄限制，只需一般情况尚好

答案 BCG

解析 BCG

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病历摘要:患者女，35岁，主诉双耳鸣伴听力下降15年。患者15年前无明显诱因出现右耳鸣，为“营营”样低频声，在医院检查予以咽鼓管吹张治疗，改善不明显。之后...

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