男性，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38．6℃，睑结膜充血，心率90次／min，两肺(－)，按"上感"治疗，3...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题男性，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38．6℃，睑结膜充血，心率90次／min，两肺(－)，按"上感"治疗，3天后症状未见好转，化验：WBC 21．6×10 9／L，N 0．90(90％)，血清凝集溶解试验效价1：400，诊断为钩端螺旋体病。当用青霉素800000 U及链霉素0．5 g肌注后30 min，病人寒战、高热、头痛、气急，血压11．4／8 kPa(86／60 mmHg)，此时诊断和处理是

选项 A．青霉素过敏反应，立即停用 B．为钩端螺旋体病原发症状，继续用青霉素治疗 C．为赫氏反应，立即用氢化可的松300 mg静脉滴注 D．为青霉素治疗有效证据，钩端螺旋体被杀灭，继续使用 E．链霉素过敏反应，即刻停用