男性，45岁，农民。发热，盗汗，右季肋部疼痛2周来诊。3年前有过腹泻史。体检：体温39．6℃，右下肺呼吸音降低，肝肋下4 cm，质中，表面光，有压痛，脾未...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题男性，45岁，农民。发热，盗汗，右季肋部疼痛2周来诊。3年前有过腹泻史。体检：体温39．6℃，右下肺呼吸音降低，肝肋下4 cm，质中，表面光，有压痛，脾未及。化验：WBC 11．6×10 9／L，中性粒细胞0．82(82％)，胸透示右膈抬高，右膈活动度受限，B超示肝右叶7～8 cm大平段，拟诊为阿米巴肝脓肿。在当地卫生院给予甲硝唑400 mg，每天3次，连服10天，体温下降至38℃左右，症状有改善，但未完全消失，疗效不佳原因是

选项 A．诊断不正确 B．合并有细菌性肝脓肿 C．甲硝唑剂量不足 D．未加服氯喹 E．未同时作穿刺引流