患者男,50岁,因“舌溃疡3个月,疼痛加重伴异物感1周”来诊。3个月前进食时咬伤舌左侧缘,遂形成溃疡,迁延不愈;近1周局部疼痛加重,进食时明显,受伤部位有...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者男,50岁,因“舌溃疡3个月,疼痛加重伴异物感1周”来诊。3个月前进食时咬伤舌左侧缘,遂形成溃疡,迁延不愈;近1周局部疼痛加重,进食时明显,受伤部位有异物感。查体:一般情况可;左侧颈部Ⅱa区触及1枚直径2?cm淋巴结,轻压痛;舌左侧缘中1/3处可见直径2.5?cm菜花样肿物,未累及口底、舌根,伸舌居中。影像学检查:未发现远处转移征象。全麻下行舌左侧缘肿物切除+左颈淋巴结改良清扫术。术后病理:舌左侧缘高、中分化鳞状细胞癌,侧切缘净,基底切缘距肿瘤3?mm;淋巴结转移4/26,其中Ⅰb区1/5,Ⅱa区2/5(其中1枚包膜外受侵),Ⅱb区1/4,Ⅲ区0/6,Ⅳ区0/6。术后伤口恢复好。 除上述放射治疗的原因外,头颈部鳞状细胞癌放射治疗的指征还包括
选项 A.T3/T4期 B.切缘不净 C.肿瘤侵犯大血管、淋巴管 D.脉管瘤栓 E.病理为低分化或未分化 F.未行颈淋巴结清扫术
答案 ABCDE
解析 ABCDE

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