患者男，20岁，因“活动后胸闷、气短2年加重1个月”来诊。平时易疲劳。查体：T 36.5 ℃，P 86 次/min，R 24 次/min，BP 90/50...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者男，20岁，因“活动后胸闷、气短2年加重1个月”来诊。平时易疲劳。查体：T 36.5 ℃，P 86 次/min，R 24 次/min，BP 90/50 mmHg。口唇轻度发绀，颈静脉搏动。HR 86次/min，心律不齐，肺动脉瓣听诊区第二心音减弱，三尖瓣区闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。肝肋下2 cm，双下肢轻度水肿。患者目前的诊断为(提示超声心动图：前叶大，活动度好,边缘附着于心内膜；后叶、隔叶发育差,呈螺旋形向心尖下移；房化右心室矛盾运动。彩色多普勒见三尖瓣大量反流。房间隔中部脱失2 cm×1 cm，可见房水平右向左分流征象。)

选项 A、缩窄性心包炎 B、肺动脉瓣狭窄 C、心内膜心肌纤维化病 D、三尖瓣关闭不全 E、三尖瓣下移畸形 F、房间隔缺损