男性，70岁，阵发房颤2年，平时窦性心律，心率50／min，运动或注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0．25mg／d，2周后出现一过性晕厥又来就诊，...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题男性，70岁，阵发房颤2年，平时窦性心律，心率50／min，运动或注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0．25mg／d，2周后出现一过性晕厥又来就诊，心率35／min，血清地高辛浓度正常，此时最为合适的治疗方法是

选项 A．停服地高辛，给氯化钾 B．停服地高辛，给苯妥英钠 C．继续服地高辛，加用阿托品 D．停用地高辛，给奎尼丁 E．安置临时心脏起搏器

答案 E

解析：患者有阵发心房颤动及窦性心动过缓，阿托品试验心率无增快，临床应考虑有病态窦房结综合征(快慢综合征)，此类患者不应服用洋地黄制剂。本次患者来诊出现晕厥，虽然血清地高辛浓度正常，但患者心室率仅35／min，不能排除洋地黄毒性反应，加之原发病，在处理上应积极采取安置临时心脏起搏器。其他4项选项均不合适。

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错误信息

消息: [程序异常] : MISCONF Redis is configured to save RDB snapshots, but it's currently unable to persist to disk. Commands that may modify the data set are disabled, because this instance is configured to report errors during writes if RDB snapshotting fails (stop-writes-on-bgsave-error option). Please check the Redis logs for details about the RDB error.

文件: /twcms/kongphp/cache/cache_redis.class.php

位置: 第 85 行

<?php echo 'KongPHP, Road to Jane.'; ?>

男性，70岁，阵发房颤2年，平时窦性心律，心率50／min，运动或注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0．25mg／d，2周后出现一过性晕厥又来就诊，...

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