患者，男性，62岁。主诉：多尿、多饮、多食、消瘦8年。患者8年来一直服用格列齐特(达美康)治疗，开始血糖控制较好，近半年来血糖升高，现每天用量为320mg...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者，男性，62岁。主诉：多尿、多饮、多食、消瘦8年。患者8年来一直服用格列齐特(达美康)治疗，开始血糖控制较好，近半年来血糖升高，现每天用量为320mg，已用2月。体检：体重指数(Body?mass?index，BMI)28．1kg／㎡。心肺无异常，下肢水肿。化验：游离血糖(FBS)12．2mmol／L，BUN30mg／dl，Cr2．0mg／dl，尿蛋白++++。下一步治疗应该是

选项 A．继续原药物治疗 B．加大原药物剂量 C．加用双胍类药 D．改用胰岛素治疗 E．停药观察