患者,男,28岁,左胸外伤1小时,胸痛,呼 吸困难,BP 120/80mmHg,心率100次/分,局部约6cm × 6cm的区域反常呼吸运动。治疗过程...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者,男,28岁,左胸外伤1小时,胸痛,呼 吸困难,BP 120/80mmHg,心率100次/分,局部约6cm × 6cm的区域反常呼吸运动。 治疗过程中,患者出现呼吸困难,查Pa02 40mmHg, 吸氧后氧分压无明显上升,最可能的诊断是 A.肠腔积液 B. ARDS C.肺部感染 D.气胸 E.急性心衰
选项
答案 B
解析 患者胸部外伤史,胸壁反常运动,胸片见 液气平面,考虑为血气胸。C反应蛋白一般对细菌感 染等敏感。脂肪乳一般在不能行肠内营养时使用,且 在脂肪代谢严重失调时(如严重肝损伤、急性休克), 禁用该品。腹部B超为首选检査有无实质脏器损伤。 患者外伤后,氧分压低,吸氧后无效,考虑合并ARDS。

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